Download 9.2 Radiología Oral y Maxilofacial y Otras Especialidades Odontológicas PDF

Title9.2 Radiología Oral y Maxilofacial y Otras Especialidades Odontológicas
Tags Medical Specialties Human Tooth
File Size3.2 MB
Total Pages5
Document Text Contents
Page 1

RADIOLOGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL Y OTRAS ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS

La radiografía maxilofacial se relaciona con las demás especialidades, pero recordar siempre que
este diagnostico radiográfico es un complemento al diagnostico clínico. Lo más relevante es que
la técnica sea realizada de manera correcta, que el procesamiento se adecuado, y el diagnostico sea
apropiado. Si alguno de estos pasos no es el adecuado, obviamente el resultado que obtenemos no
es satisfactorio. Es por esto que estamos facultados para realizar la crítica de la imagen o en su
defecto del diagnostico, podemos corregirlo. Siempre recomendable primero realizar el análisis
previo y luego consultar el informe radiológico.

También la radiografía puede acompañar el tratamiento como la Endodoncia y la Ortodoncia.
En caso de traumatismo observar la evolución. Así también la participación en la Odontología Legal
participando en juicios, al reconocer cadáveres de personas extraviadas o NN.

USO EN ENDODONCIA

Uso complementario, se emplea la técnica Retroalveolar
Periapical pre y post tratamiento. Se usan otras técnicas cuando
sucede algo que altera el normal tratamiento, cosas que se salen de
la norma, por ejemplo cuando ocurre una perforación que sangra
profusamente (y que clínicamente no se hace visible que se perforó,
por ejemplo al solo abrir la cámara, o bien el canal se que desea
obturar no se encuentra donde radiográficamente se ve)

La Rx previa nos permite evaluar la condición en que se
encuentra nuestro diente, sus tejidos adyacentes, la curvatura de su
raíz, permeabilidad del canal, así como también predecir futuras
complicaciones que pudieran darse debido a la anatomía radicular.
En la imagen se observa una curvatura disto-vestibular (la raíz hace un “cachito”. Pieza 1.5)

Lo que nunca podemos obtener en la Rx previa son
imágenes con Distorsión vertical, la imagen debe ser lo más
fidedigna al diente que necesitamos tratar. Ya que una imagen con
escorzo o elongación alterará la longitud aparente del diente.
Estas situaciones no se deben dejar pasar, y solicitar la repetición
de la toma radiográfica. Lo mismo sucede con la radiografía de
conductometría durante el tto, se debe solicitar que el registro
radiográfico del paciente sea de la mejor calidad posible.

En CODUC se emplean las placas de fósforos, y con eso se
evita el revelado químico de las películas, que es sustentable y
más rápido.

Con estas imágenes podemos realizar el
control de longitud de la pieza, así también
observar la anatomía del canal, y su
permeabilidad. Y realizar las mediciones de LAD.

Page 4

USO EN TRAUMATISMOS DENTOALVEOLARES

En los traumatismos dentoalveolares, se utilizan retroalveolares
periapicales, para evaluar complicaciones a nivel coronaria,
radicular, en la cortical ósea, en el hueso, o bien en toda la pieza
dentaria (fractura con exposición pulpar). Esto se puede deber a
un golpe, a una fractura, o a una falla en la implantación natural y
movilidad de la pieza dentaria, una extrusión, intrusión, o
simplemente un golpe sin mayores complicaciones pero que debe
ser evaluado. La Rx de elección es la retroalveolar periapical.

También es importante que la Rx periapical se acompañe con una
Rx de perfil (mandibular en el caso inferior y maxilar en el
superior), de modo de tener una imagen completa del cuadro
clínico.

En esta imagen se observa una fractura paramediana
mandibular.

En la Rx inferior, se observa (de izquierda a derecha) una rx de
perfil con los huesos nasales intactos, y con los huesos nasales
fracturados.

Las técnicas de elección son Cone Beam o tomografía
computada medica. Debido a que el diagnostico acabado requiere la observación de todos los
huesos implicados en el TDA, no solo de donde se recibió el golpe, sino que por el impacto de la
fuerza, los tejidos vecinos y su indemnidad.

USO EN ODONTOGERIATRIA

Normalmente se indica una panorámica, para
observar el nivel óseo, sus piezas dentarias. Pero esto
está sujeto al estado de nuestro paciente. Si tiene
compromiso del estado general, o dificultades para
abrir la boca, no sería lo mejor pedirle que se tomara
una retroalveolar completa, sino basta con una
panorámica. En un paciente con malas condiciones,
es muy probable que nuestro tratamiento sea más
paliativo.

Qué observamos en una panorámica de un
adulto mayor:

 Estado general de las piezas
 Cantidad de piezas remantes
 Remanente del Nivel óseo
 Presencia de lesiones al interior de maxilares
 Cambios en las piezas dentarias,
 Lesiones cervicales no cariosas
 Extrusión de piezas dentarias
 Invasión al plano oclusal
 Cambios en el nivel de ATM (desgaste,

autoinmunes, degenerativos)

Como complemento se puede pedir Rx de perfil o un Cone
Beam.

USO EN ORTODONCIA:

Similer Documents